神经病学与精神病学

在系统性疾病的诊断和治疗过程中常常会伴发神经系统的问题。这里的系统性疾病指的是由神经系统以外的器官或系统功能障碍导致的疾病或综合征，不包括同时累及包括神经系统在内的多个系统的疾病，如某些遗传病等。由于电解质、代谢、自身抗体、药物等因素，大部分系统性疾病最终会产生神经系统的并发症。患有这些疾病的患者往往就诊于普通内科或者内科的亚专科，而并发的神经系统问题常常会成为住院患者申请神经科会诊的原因。本书的目的在于对在系统性疾病背景之上出现的各种神经病症的临床表现、病理生理、诊断进行全面概括，同时为临床过程中遇到相应的病症时应该采取的处理方法提供一定的实用技巧。

本书涵盖了最主要的各类神经系统症状和疾病，如头痛、脑病、癫痫等，而每章又进一步分为导致神经系统功能障碍的系统性疾病类型：内分泌疾病、电解质和其他代谢病、系统性自身免疫疾病、器官功能障碍及衰竭、肿瘤及副肿瘤综合征、感染性疾病、移植相关并发症、致命性疾病相关并发症、药物、酒精、毒物、维生素及矿物质缺乏。本书并不是各章都覆盖了所有这些类型，而是根据与对应章节讨论的神经系统病症的相关性有所取舍。每章的末尾总结5个重要的知识点作为章节的精髓。最后是章节内容的参考文献，值得注意的是书中引用了大量研究数据，为结论的提出提供了循证医学证据。每章的具体内容介绍如下：

第1章是对本书的内容编排进行总体概括和介绍，第2章主要介绍继发于系统性疾病的头痛，第3章介绍系统性疾病基础上发生的脑病（谵妄），第4章介绍痴呆与系统性疾病的关系，第5章介绍系统性疾病引起的卒中，第6章介绍系统性疾病继发的癫痫，第7章和第8章分别介绍系统性疾病背景上发生的神经科相关的眼科和耳科疾病，第9章介绍继发于系统性疾病的运动障碍，第10章介绍脊髓疾病，第11章介绍系统性疾病并发的周围神经病变，第12章介绍神经肌肉接头疾病，第13章介绍肌病，第14章介绍系统性疾病的自主神经症状，第15章介绍睡眠障碍。本书最后为关键词索引。

本书的内容较为前沿，且学科内容较专，更适合于有一定临床经验的神经科医生阅读。当然，正如开篇所言，接触到此类患者的更多的还是普通内科及内科亚专业的医生，本书对于感兴趣的内科医生来说，也不失为一本提高对疾病的认识、更好地识别和处理在疾病诊治中出现的神经系统问题的“科外读物”。

过去十几年间，伴随着血管影像技术的突飞猛进，颅内血管影像学检查从有创检查逐渐过渡为更加快速、安全而精确的无创检查。无论是超声、CT还是MRI成像技术都有了显著的进步，脑灌注成像、血管壁重建和血管内成像等技术均已被常规应用于临床工作，并获得了广泛的认可。尤其是在2015年NEJM发表了一系列急性缺血性卒中介入治疗领域令人振奋的进展后，快速、高效的颅内血管影像学评估更加受到人们的重视。众多成像技术随之而来的是大量的书籍和文献，令人眼花缭乱。

以往的教科书大都从影像学技术出发，描述各种影像技术在不同部位或疾病中的应用。与之不同的是，本书从疾病出发，描述中枢神经系统的血管疾病在不同成像技术中的表现，牺牲了内容的广度而换取了内容的深度、针对性和实用性，目的是帮助临床医师和影像学专家更好地选择和解读影像学检查的方法和结果。

本书共八章，每章对应一类成像技术，分别包括：超声、CT血管重建、核磁血管重建、DSA、脑灌注成像、斑块成像、血管内成像和小儿血管成像。每章均包括该成像技术的物理学原理、应用中的优缺点、结果中可能的伪像和陷阱、典型病例分析和未来应用的展望，让临床医师和影像学专家全面地比较各种成像技术在不同疾病应用中的优劣，并结合病例资料加深理解。

全书排版合理，方便读者查找和阅读。在影像学技术越来越复杂的今天，相信本书能够帮助临床医师和影像学专家更好地选择影像学检查方法并解读其结果。