临床医学

《生物医学影像:原理及应用》
Biomedical Imaging: Principles and Applications

Reiner Salzer (Editor)
2012年,423页,ISBN: 9780470648476
MeSH:
1. Diagnostic Imaging
2. Spectrum Analysis
书评者: 薛华丹,副主任医师 (中国医学科学院北京协和医院放射科)
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本书主编为Reiner Salzer,由WILEY出版社2012年出版。生物医学成像在临床医学的发展中正在发挥重要作用,它使医疗卫生的水平得以提高,帮助临床医生选择最有效的治疗方案。现有的成像技术大多是像“拍立得”相机一样,将特定疾病(比如肿瘤)或特定生物标记物定格下来,获得静态的图像;而实际上我们可以再迈出一步,在活体水平上追踪特定生物标记物的行为,以及观察不同时间点其位置的变化。从静息的剪影到一定时长的活动图像,这样的进步具有不可估量的临床意义。临床医生借助于传统的影像学手段能够得知病变的定位和形态特征,而活体动态成像能够提供更多的信息,如疾病的活动性、进展速度等,并在此基础上实现更加精准的局部治疗。科研学者和临床医生越来越多地引入新的成像技术,借以了解生物学的复杂多样性和活体水平的生物学行为。成像技术已成为基础研究和临床应用之间相互沟通的宏伟桥梁。

细胞水平、离体器官和生物活体成像的技术蓬勃发展,种类繁多。为了对新的影像学设备及技术进行系统性介绍,我们需要阐明其工作原理、数据处理方式、仪器操作方法,和解读图像结果的科学标准等。不同层次和不同知识背景的读者各有所需,如生物学家和医师关心影像设备的基本原理和图像判读方法;工程师想要了解得到的数据与生物学过程的关联性;科学家想要知道更多仪器和成像技术的背景信息。本书力求以简明的语言和图表,对各种新的影像学技术进行系统的、深入浅出的介绍,满足不同读者的需求。不同的成像模态各有其优势,也各有不足之处。本书介绍了不同成像模态的工作原理、重要信息参数,以及如何调试,使其达到最好的工作状态;此外还囊括了关于各种成像模态在临床上的应用实例。

X线、伽马射线、射频信号和超声波已成为标准化的探针,而可见光、红外光、微波、兆赫射线、电场和磁场也正在被引入这一领域,人们正在探索这些新型探针的科研及临床应用潜能。一些新发展的技术,如分子影像学,正在逐渐拓宽现有成像模态的应用范围,而分子影像学与纳米材料技术、生物技术、生物信息学、电脑硬件和软件的变革与进步相融合,更是产生奇妙而先进的临床影像技术的摇篮。本书概述了目前基于影像学技术的临床诊断方法,并指出其中某些关键技术发展的重点及前沿方向。

将复杂的数据转化为可视化的图像,有助于我们对数据的理解和诠释,因而对我们的人工分析有很大帮助。有很多实例证明好的图像能够一目了然地说明问题。本书共十二章,前两章对现有的影像学技术和工具进行了概述,并着重强调了它们的局限性和面临的挑战。接下来的章节描述了目前较为成熟的影像学模态如X线、计算机断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)及示踪剂显像技术等。最后一部分着重阐述光学(荧光成像、红外成像、Raman成像和CARS显微成像等)和声学(生物医学声纳和声学显微镜等)成像技术的应用。


《急诊医学中的心血管问题》
Cardiovascular Problems in Emergency Medicine: A Discussion-based Review

Shamai Grossman, Peter Rosen (Editors)
2011年,394页,ISBN: 9780470670675
MeSH:
1. Emergency Treatment
2. Cardiovascular Diseases
3. Emergency Medical Services-methods
4. Critical Care
5. Evidence-Based Medicine
书评者: 徐军,主治医师 (中国医学科学院北京协和医院急诊科)
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在急诊的工作中,每天都会遇到各种各样的心血管事件,而处于急诊范畴的心血管事件有其独特的发生、发展规律,需要具有符合急诊思维的医师作出快速判断及处理。这本由Shamai A. Grossman及Peter Rosen主编、Wiley出版社2011年出版的《急诊医学中的心血管问题》,独特之处在于每个章节均采用病例讨论的形式引入主题,在此基础上进行归纳、总结,以具体病例为出发点,从急诊医学的角度对心血管疾病的诊断、鉴别诊断、辅助检查及处理进行完整的阐述。

全书共六章,分别为“心肌缺血性疾病“、”心律失常“”非缺血性心脏病“”血管性急症“”心脏检查“”心脏手术并发症“。分别从各个方面介绍在急诊中可能出现的心血管事件。每一章节亦包括4个部分:相关病例阐述、讨论部分、基本理论、处理部分。在最后的处理部分,整本书更强调以表格等形式进行简单归纳,更易于理解、记忆。整本书不再一味以枯燥的理论进行疾病的讲解,而是从临床病例着手,最后回归临床,将理论贯穿于病例中,将病例讨论贯穿于理论中,完成整个病例的诊断及处理,更易于临床医师在实践中更好的把握、记忆基础理论,更好的锻炼临床思维。是一本服务于临床、回归临床的学习工具书。


《基于临床诊断的循证疼痛介入治疗学》
Evidence-based Interventional Pain Practice: According to Clinical Diagnoses

Jan Van Zundert (Editor)
2012年,216页,ISBN: 9780470671306
MeSH:
1. Pain Management-methods
2. Evidence-Based Medicine-methods
3. Pain-diagnosis
书评者: 崔旭蕾,主治医师 (中国医学科学院北京协和医院麻醉科)
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《基于临床诊断的循证疼痛介入治疗学》由Jan VanZundert等7位世界著名疼痛治疗专家撰写而成。疼痛介入治疗技术,是一种利用微创技术减轻患者疼痛的方法;该技术已逐渐成为治疗慢性疼痛的重要方法之一,是当简单治疗方法(如物理治疗或药物治疗)无效时最好的选择。临床疼痛治疗的重要目标是,将某一特定的治疗方法(保守治疗和/或介入治疗)在正确的时机应用于正确的患者。然而,过去很长一段时间,疼痛治疗医生都是在凭借经验应用这些技术,这样的操作可能伴有一定的风险并耗费大量的医疗支出。建立统一的诊断及操作标准,不仅可以减少并发症和不必要的操作,还可减少不必要的医疗费用支出。

本书在介绍如何进行介入性(治疗)操作的基础之上,更加强调如何作出正确的诊断,即患者是否需要接受介入性治疗,以及什么时候应该接受治疗。本书作者通过回顾大量随机对照研究、观察性研究、回顾性研究以及病例报道评估各种疼痛介入治疗方法的效果,制定出了据有实用价值的、可行的循证临床实践指南。书中内容囊括慢性疼痛的所有领域,包括:头部,颈部和肩部疼痛;下背痛;神经性疼痛综合征;复杂区域疼痛综合征;癌症患者的疼痛;血管和内脏痛等。为了便于查找和获取信息,每一章节都严格按照统一的结构撰写,本书共分26章,依次包括以下几部分内容:第一部分,引言;第二部分,诊断(包括病史、体格检查、辅助检查和鉴别诊断);第三部分,治疗(包括保守治疗、介入治疗、介入治疗并发症、介入治疗循证);第四部分,建议与指南(包括诊治流程图、可选技术);第五部分,总结。

本书首次将循证医学应用于介入疼痛治疗领域,更加注重针对某一特定诊断所采用的治疗方法的有效性与安全性之间的平衡,旨在指导疼痛治疗医生如何依据临床诊断选择正确的治疗方法。无论对于临床疼痛治疗医生还是相关科研工作者都是一本不可多得的案头必备书籍。


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