儿科学

Waters_9781405158893 《预防儿童肥胖——循证的政策和实践》
Preventing Childhood Obesity: Evidence, Policy and Practice
Elizabeth Waters等编著
2010年5月,320页,ISBN: 9781405158893
MeSH:
1. Obesity-prevention & control
2. Child
3. Child Health Services
4. Child Nutritional Physiological Phenomena
5. Evidence-Based Medicine-methods
书评者: 张化冰,主治医师(中国医学科学院北京协和医院内分泌科)
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肥胖已经成为世界范围的新“流行病”,无论是在发达国家,还是发展中国家(包括我国),肥胖都已经成为重大的健康问题,儿童肥胖的发生率也在急剧增加。儿童肥胖由于起病年龄早,可以造成长期并发症的明显增加;另一方面儿童期又是肥胖干预的一个重要窗口,因为肥胖干预非常重要的一个方面是改变不良的生活习惯,而习惯的养成儿童期是最重要的阶段,在此阶段干预效果最佳,成年以后再改变习惯难度会增加很多,因此预防儿童肥胖应该成为我们健康工作的重点之一。

要预防和控制儿童肥胖是一个系统工程,饮食、运动、家庭和社会的影响都起到了重要的作用,制定行之有效的措施有赖于对循证医学证据的分析。目前相关的研究也是非常丰富的,但同时也非常庞杂,本书就对这些循证医学证据进行了详细的分析和梳理,最后提出了非常有意义的建议。

本书分为四个部分:第一部分是概述,给出目前儿童肥胖的大图景,包括流行概况、预防措施概述和伦理学、社会学上的问题,同时也介绍了其他流行病的控制对儿童肥胖控制的借鉴意义。第二部分介绍了目前已有的儿童肥胖干预的证据,按干预措施的不同和干预环境的不同分为不同章节,包括综合性干预措施、家庭干预、社会干预、学校内的干预、社区医院的干预和发展中国家的干预等等。第三部分则对这些证据进行总结,介绍如何将这些证据如何转化为有效的预防措施。第四部分提出了推荐的政策和工作指南,并且针对不同的干预环境提出了相对应具体的措施。

由于儿童肥胖已经是一个世界性问题,但是既往的肥胖的相关书籍多集中于发达国家的经验,应用到中国实际可能会有困难。而本书的作者是国际化的,不仅局限于一个或几个国家,使得本书不仅包括发达国家预防儿童肥胖的经验,也包括发展中国家的经验,包括在资源不丰富或者没有有效的政策框架的条件下如何预防儿童肥胖的经验,因此对于我们国家的实际可能有更多借鉴意义。

本书适合关注儿童肥胖的各级临床医生、研究人员、卫生工作者和政策制定者阅读。

书评者: 张化冰,主治医师(中国医学科学院北京协和医院内分泌科)


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